皮肤性病

特应性皮炎患者新冠肺炎感染风险的回顾性队列研究

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-10-13
导读

         皮肤病界持续关注特应性皮炎(AD)患者患新冠肺炎的风险。该文使用来自新冠肺炎研究数据库的Symphony Health数据,评估成年AD患者感染新冠肺炎的风险,同时控制已知/推测为新冠肺炎危险因素的人口统计学因素和合并症;同时评估接受dupilumab治疗的成人AD患者感染新冠肺炎的风险。 AD队列中包括所有在2020年1月1日之前至少有两次AD诊断的受试者。在1/1/2020之前没有AD诊断记

关键字:  特应性皮炎 

        皮肤病界持续关注特应性皮炎(AD)患者患新冠肺炎的风险。该文使用来自新冠肺炎研究数据库的Symphony Health数据,评估成年AD患者感染新冠肺炎的风险,同时控制已知/推测为新冠肺炎危险因素的人口统计学因素和合并症;同时评估接受dupilumab治疗的成人AD患者感染新冠肺炎的风险。

        AD队列中包括所有在2020年1月1日之前至少有两次AD诊断的受试者。在1/1/2020之前没有AD诊断记录的受试者以10:1的大小比例(与AD组相比)随机选择到对照组中。确定了2020年1月1日至2021年4月17日期间实验室确诊的COVID-19病例。Mendeley补充方法中提供了这项回顾性研究方法的描述。

        AD组和非AD组分别有39417名和397,293名受试者。回归显示,与未患AD的成年人相比,患有AD的成年人的新冠肺炎发病率粗略比为1.41(95%可信区间为1.34-1.48)。经人口统计学因素和基线合并症调整后,IRR仍有统计学意义,但已降至1.18(95%可信区间1.12-1.24)。

        与没有全身用药的患者相比,Dupilumab感染新冠肺炎的风险较低(调整后的IRR0.66,95%可信区间0.52-0.83)。此外,与使用泼尼松、环孢菌素和/或硫唑嘌呤的AD患者相比,服用dupilumab的AD患者感染新冠肺炎的相关风险要低得多。

        在这项以人群为基础的大规模研究中,发现成年人感染新冠肺炎与AD相关的风险略有增加。与其他全身药物相比,dupilumab感染新冠肺炎的风险较低。有趣的是,IL-4活性(被dupilumab阻断)与严重的新冠肺炎感染有关。根据目前的证据,dupilumab似乎不会增加AD患者新冠肺炎的风险。

        文献来源:Wu JJ,Martin A,Liu J,The risk of COVID-19 infection in patients with atopic dermatitis - a retrospective cohort study.,:J Am Acad Dermatol 2021 Oct 06

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