皮肤性病

NEJM:新生儿头癣-病例报道

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-05-26
导读

         患者为一名3周大的男婴,因出生后一周出现三个大型头皮病变而到儿科就诊。这些病变呈环状,具有凸起的丘疹和脓疱边界以及平坦的、角化过度的中心区域(如图A所示)。最初来自索马里的婴儿母亲她的上身有类似的皮肤损伤。

关键字:  头癣 

        患者为一名3周大的男婴,因出生后一周出现三个大型头皮病变而到儿科就诊。这些病变呈环状,具有凸起的丘疹和脓疱边界以及平坦的、角化过度的中心区域(如图A所示)。最初来自索马里的婴儿母亲她的上身有类似的皮肤损伤。

        在Sabouraud葡萄糖琼脂上培养的头皮碎屑和药签生长出黄色的具有放射菌丝的菌落(如图B所示)。对提取的DNA进行聚合酶链反应测定确定为毛癣菌属物种,并且DNA测序揭示了苏丹毛癣菌(T. soudanense)。诊断为头癣,一种称为癣的头皮真菌感染。

        T. soudanense感染在非洲流行,并在欧洲兴起。真菌通过直接接触和帽子、刷子、毛巾和枕头等污染物传播。新生儿头癣很少见,治疗方案尚未明确。

        患者最初接受静脉注射氟康唑和局部克霉唑和奥替尼啶治疗;治疗1周后,病变消失,留下色素沉着(如图C所示)。他额外接受口服氟康唑治疗2周。

        原始出处:

        Christian Fremerey,et al.Tinea Capitis in a Newborn.N Engl J Med 2018. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711862

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